近日，有相關媒體報道了《2017中國大醫(yī)院門診量100強榜單》（以下簡稱《榜單》）。根據(jù)統(tǒng)計，廣東省中醫(yī)院2017年的門急診量達770萬人次，超越全國“巨無霸”鄭大一附院的689萬人次。
廣東省中醫(yī)院（廣州中醫(yī)藥大學第二臨床醫(yī)學院、廣東省中醫(yī)藥科學院）始建于1933年，是我國近代史上最早的中醫(yī)醫(yī)院之一，被譽為“南粵杏林第一家”。目前，醫(yī)院已發(fā)展成為一家擁有大德路總院、二沙島醫(yī)院、芳村醫(yī)院（廣州市慈善醫(yī)院）、珠海醫(yī)院、大學城醫(yī)院五間三甲醫(yī)院及廣州下塘、天河、羅沖圍三個分門診的大型綜合性中醫(yī)院。廣東省中醫(yī)藥科學院和廣東省中醫(yī)藥研修院也落戶廣東省中醫(yī)院。
醫(yī)院門診量持續(xù)增長，年門診量連續(xù)20年位居全國同行前列。2016年全年門診量超過741萬人次。醫(yī)院有床位超過3000張，擁有超過15億元的現(xiàn)代化醫(yī)療設備，成為全國年服務患者人數(shù)最多、全國規(guī)模最大、實力最強的中醫(yī)醫(yī)院之一。
在如此大的門診量的情況下，醫(yī)院如何做到既讓患者滿意同時還可以保證醫(yī)護人員工作效率？信息化起到了關鍵作用。
據(jù)中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)了解，廣東省中醫(yī)院信息化建設開始于1988年，至今已經(jīng)歷了三十年的發(fā)展歷程，醫(yī)院建立了以院長為首的信息化領導小組，著眼于醫(yī)院未來的戰(zhàn)略規(guī)劃，將信息化工作列入醫(yī)院建設的總體目標，并制定長期規(guī)劃和年度工作計劃。系統(tǒng)建設與我院總體發(fā)展戰(zhàn)略緊密結(jié)合，統(tǒng)籌規(guī)劃，分步實施，突出重點，使IT 系統(tǒng)真正滿足臨床一線和管理部門的需要。根據(jù)醫(yī)院信息管理目標與需求，可分為以醫(yī)院管理為中心的“行政信息管理”和以病人為中心的“醫(yī)療服務信息管理”兩個信息化建設發(fā)展階段。根據(jù)信息網(wǎng)絡技術應用又可劃分為“單板機與PC機”、“局域網(wǎng)”、“互聯(lián)網(wǎng)”、“智慧醫(yī)院建設”等四個技術應用階段，并依此為準分述如下：
（一）、單板機與PC機”技術應用階段(20世紀80年代末-90年代末)
此階段主要形式為計算機模擬手工操作。
（二）、局域網(wǎng)技術應用階段（20世紀90年代末-21世紀初）
此階段主要使用UCDOS3.0、FOXBASE、WINDOWS98、UNIX、Oracle7、諾威網(wǎng)等開發(fā)了HMIS系統(tǒng)和收費系統(tǒng)等，醫(yī)院在網(wǎng)絡信息化建設方面又邁進了一大步。
（三）、互聯(lián)網(wǎng)技術起步階段（21世紀初-2010年）
在這個階段，開展了以電子病歷為核心，以臨床應用為基礎的信息網(wǎng)絡技術體系建設，主要包括：門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、住院/門診電子病歷系統(tǒng)（EMR）、中醫(yī)臨床路徑系統(tǒng)、檢驗系統(tǒng)（LIS）、醫(yī)學圖像管理和存儲系統(tǒng)（RIS/PACS）、醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)（ERP）等，實現(xiàn)了醫(yī)院服務流程的改進和醫(yī)療質(zhì)量的提高。在信息系統(tǒng)的支撐下，通過各種自助系統(tǒng)、綜合協(xié)調(diào)辦公系統(tǒng)（OA）、區(qū)域化全院級PACS系統(tǒng)、區(qū)域化LIS系統(tǒng)以及醫(yī)院綜合運營管理平臺等的建設，提高了工作效率，增強了服務能力和質(zhì)量。
（四）、智慧醫(yī)院建設（21世紀2011年-至今）
2011年至今，建設完成了 “臨床醫(yī)療科研一體化數(shù)據(jù)整合平臺（CHAS）”、 “中醫(yī)術語加工與標注系統(tǒng)”、“中醫(yī)知識管理系統(tǒng)”、“中醫(yī)臨床數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)倉庫”、“數(shù)據(jù)分析與數(shù)據(jù)挖掘共享平臺”、“面向公眾的信息發(fā)布平臺”、“健康管理系統(tǒng)”等醫(yī)院信息化建設工程，是醫(yī)院“智慧化”技術應用的探索，這些系統(tǒng)的建設使得我們醫(yī)院信息化建設進入了數(shù)字化的新階段。
在互聯(lián)網(wǎng)應用階段，全自助預約掛號自然也是廣東省中醫(yī)院的探索方向。據(jù)了解，醫(yī)院現(xiàn)在對所有號源開放預約，實現(xiàn)電話、網(wǎng)絡、自助機、醫(yī)生診間等多種方式的實時同步的預約，大大減輕了患者排隊掛號的煩惱。另一方面，醫(yī)院還優(yōu)化了就醫(yī)流程，通過自助建卡、自助掛號、自助預約、自助繳費、自助驗單打印自助費用查詢等自助系統(tǒng)的建設，優(yōu)化了患者的就醫(yī)流程，縮短了患者的等待時間，提高了患者的滿意度，為患者提供最便捷的服務。
“我們還在藥物代煎上下了功夫。” 廣東省中醫(yī)院信息處處長傅昊陽業(yè)表示，“智慧藥房”項目作為業(yè)內(nèi)第一個打通了線上線下從掛號、就診、支付、報告查詢、到代煎、配送全流程的創(chuàng)新型信息化項目。患者可以通過微信、支付寶異地建卡，按時就診，查詢報告，線上支付并通過“智慧藥房”將藥物一天內(nèi)快遞到家，整個院內(nèi)環(huán)節(jié)不超過半個小時，解決了患者煎煮中藥的難點，也大大縮短了患者的在院等候時間。該項目應用場景覆蓋了患者就醫(yī)的全流程。首先，患者可以通過微信、支付寶等第三方支付平臺在廣東省中醫(yī)院預約掛號，其請求以安全的方式轉(zhuǎn)發(fā)給醫(yī)院HIS系統(tǒng)進入院內(nèi)流程。隨后，院內(nèi)HIS系統(tǒng)向患者返回一個準確到30分鐘的就診時間段和就診地址?；颊呷缂s就診以后，當醫(yī)生結(jié)束診療之時，醫(yī)院HIS系統(tǒng)向患者微信、支付寶賬號發(fā)送一個待繳費提示，患者若選擇線上支付，則此環(huán)節(jié)還可以同線下一樣，選擇中藥代煎和配送服務，隨后，醫(yī)院通過HIS系統(tǒng)連接康美智慧藥房，進行處方實時傳送，集中完成審方、調(diào)劑、煎煮、打包、配送到家等一些列專業(yè)服務，全程通過條碼技術智能追溯，為廣大患者提供中藥煎劑、個性化制劑加工以及包括中藥飲片、中西成藥配送、用藥咨詢等一站式綜合藥事服務?；颊咴谠\療完成之后即可離開醫(yī)院，藥品會在一天內(nèi)快遞到家。相關的檢驗檢查報告還可以通過微信、支付寶查詢。
以前說人、財、物是醫(yī)院的資源，現(xiàn)在要把數(shù)據(jù)看作是醫(yī)院的第四大資源。在數(shù)據(jù)挖掘方面，醫(yī)院建立了基于HL7 CDA的通用的數(shù)據(jù)倉庫模型，建立了基于慢性腎病的數(shù)據(jù)集市模型，以進行慢性腎病診療方案療效的多維分析及數(shù)據(jù)挖掘；病歷語義化分析與研究方面，醫(yī)院整合多學科、專業(yè)人才進行門診病歷語義化分析研究，建立中醫(yī)電子病歷語義化分析系統(tǒng)；大數(shù)據(jù)研究方面，醫(yī)院利用云計算技術搭建大數(shù)據(jù)基礎平臺與技術支撐，運用Hadoop相關技術進行病歷大數(shù)據(jù)分析與處理。（轉(zhuǎn)載自HC3i中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)）
