近日,國家衛(wèi)生計(jì)生委舉行例行發(fā)布會(huì),國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝表示,將對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立預(yù)檢分診制度的政策在全國進(jìn)一步提出明確要求,讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠承擔(dān)絕大多數(shù)的常見病、多發(fā)病診療的任務(wù)。
針對(duì)如何發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用的問題,焦雅輝表示,從國家醫(yī)改策略來講,首先是強(qiáng)基層,要提高基層的醫(yī)療服務(wù)能力,希望常見病和多發(fā)性的診療都在基層解決。關(guān)于發(fā)熱病人的救治,2005年衛(wèi)生部部長令要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立預(yù)檢分診制度,目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)重特大的傳染病病人,及時(shí)把病人分檢出來,然后收治到有救治條件的醫(yī)院里,特別是呼吸道傳染病,因?yàn)槠渌募膊鞑ネ緩酵ㄟ^接觸或者血液,相對(duì)來說危險(xiǎn)性低一些,危險(xiǎn)性最高的是通過呼吸道傳播的。
此制度要求二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立感染性的疾病科,其他沒有建立這個(gè)科室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要執(zhí)行預(yù)檢分診制度,根據(jù)季節(jié)不同,要對(duì)不同的重點(diǎn)病人進(jìn)行篩檢,比如夏秋季很多醫(yī)院有腸道門診,因?yàn)槭悄c道感染病高發(fā)季節(jié),在冬春季是呼吸道疾病高發(fā)的時(shí)候,一些醫(yī)院在冬春季會(huì)有發(fā)熱門診,通過這樣的制度,及時(shí)把普通發(fā)熱的病人和有潛在傳染風(fēng)險(xiǎn)的傳染病病人能夠分檢出來。
焦雅輝指出,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要建立預(yù)檢分診制度,可以設(shè)置分診點(diǎn),不一定要設(shè)置這個(gè)科室。絕大多數(shù)發(fā)熱的病人不一定都是傳染病病人,比如普通感冒,包括其他很多疾病都會(huì)有發(fā)熱的癥狀,這些發(fā)熱的病人完全可以在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)來就診。通過基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)檢分診過程,發(fā)現(xiàn)疑似重大的呼吸道傳染病。在特定呼吸道傳染病流行時(shí)期,衛(wèi)生計(jì)生行政部門會(huì)發(fā)布特定的傳染病預(yù)警,相關(guān)病人經(jīng)過基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分診療,可以及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院感染性疾病科或者傳染病院去治療。經(jīng)過鑒別診斷,排除傳染病的病人完全可以留在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行常規(guī)的診斷和治療。實(shí)際上,絕大多數(shù)發(fā)熱的病人還是可以進(jìn)行明確的初步的診斷的,還有少部分不明原因發(fā)熱原因的病人,要及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院治療。
焦雅輝強(qiáng)調(diào),將對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立預(yù)檢分診制度的政策在全國進(jìn)一步提出明確要求,通過強(qiáng)基層,讓基層能夠承擔(dān)絕大多數(shù)的常見病、多發(fā)病診療的任務(wù),提升這方面的能力,這是醫(yī)改的方向,也是基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的方向?,F(xiàn)在不管是通過對(duì)口支援、對(duì)口幫扶,還是醫(yī)聯(lián)體,目的也是要讓這些資源下沉,提升基層的診療服務(wù)能力。
國家衛(wèi)生計(jì)生委基層司副巡視員劉利群表示,流感治療方面,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)一直在加強(qiáng),下一步要加強(qiáng)這方面的培訓(xùn),讓基層能夠及早識(shí)別、診斷、治療。如果有治療不了的,給老百姓提供相對(duì)比較精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診服務(wù),不影響居民病情。基層現(xiàn)在總體上還是一個(gè)短板,城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間,在一個(gè)地區(qū)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間,可能服務(wù)能力都會(huì)有一些差別,將推進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善,尤其是加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員的能力建設(shè),為居民的健康進(jìn)一步保駕護(hù)航。(來源:中新社)