針對以公立醫(yī)院為主體的醫(yī)療機構改革，衛(wèi)計委開始從人事機構層面發(fā)力。
昨日（2月3日）下午，國家衛(wèi)計委官方消息顯示，公開招聘專業(yè)人才，旨在為新成立的“國家衛(wèi)生計生委醫(yī)療管理服務指導中心”招兵買馬。
《每日經(jīng)濟新聞》記者從衛(wèi)計委獲悉，上述新成立的機構承擔的職能包括“組織實施醫(yī)療機構藥品、醫(yī)療器械、高值耗材臨床合理使用的監(jiān)測和評價工作，對臨床用藥、高值耗材規(guī)范應用提供指導”等。
內(nèi)設6個專業(yè)機構/
衛(wèi)計委的新醫(yī)改工作，尤其是涉及醫(yī)療機構層面的改革，正逐步由既有的粗放式管理走向精細化。
《每日經(jīng)濟新聞》記者獲悉，此次成立的醫(yī)療管理服務指導中心，直屬國家衛(wèi)計委，并算事業(yè)單位。在人員編制的安排上，該指導中心設財政補助事業(yè)編制30名，其中主任1名，副主任2名；內(nèi)設機構正副職領導職數(shù)12名。在此基礎上，該指導中心設立6個內(nèi)設機構。
其中，辦公室負責中心文電檔案、機要保密、安全保衛(wèi)、物資后勤等日常運轉工作和綜合協(xié)調(diào)；負責黨群、人事和外事工作；承擔中心預決算、財務、資產(chǎn)管理和內(nèi)部審計工作；負責中心各類項目經(jīng)費的管理和監(jiān)督工作。
醫(yī)療技術臨床應用評價處負責研究醫(yī)療技術規(guī)范標準并指導實施；承擔醫(yī)療技術臨床應用能力審核和醫(yī)療技術安全性、有效性與社會醫(yī)學倫理學的審核工作；研究并具體承擔醫(yī)療技術、診療項目、診療方式和方法的綜合評價工作；推動醫(yī)療機構提升醫(yī)療安全。
醫(yī)療機構評價和醫(yī)療質(zhì)量指導處負責對醫(yī)療機構的各類評價工作提供指導，對各地的醫(yī)院巡查和評價工作提供技術指導和咨詢服務；對開展醫(yī)療機構?？品漳芰υu價提供支持；協(xié)助管理國家級醫(yī)療質(zhì)量安全控制中心，并對開展醫(yī)療質(zhì)量控制信息收集與分析、評價工作提供指導；協(xié)助指導醫(yī)療機構信息化建設，承擔國家醫(yī)療服務數(shù)據(jù)中心的運行管理工作。
臨床藥事和醫(yī)療器械評價處負責組織實施醫(yī)療機構藥品、醫(yī)療器械、耗材臨床合理使用的監(jiān)測和評價工作；對臨床用藥、高值耗材規(guī)范應用提供指導；指導醫(yī)療機構科學、規(guī)范提供臨床藥事服務，開展臨床用藥監(jiān)測，促進合理用藥。運行與重大疾病技術指導處負責組織研究公立醫(yī)院管理制度和運行機制，組織實施對醫(yī)療機構運行情況的監(jiān)測評估；研究醫(yī)療機構的醫(yī)療服務績效考核技術方案，協(xié)助實施委屬醫(yī)院醫(yī)療服務績效考核；對重大疾病規(guī)范化診療工作提供指導。
健康服務業(yè)發(fā)展指導處研究新興健康服務機構、健康服務項目、健康服務專業(yè)技術人員的資格資質(zhì)和標準、規(guī)范；負責指導健康服務機構的能力提升等；推動社會辦醫(yī)、健康服務業(yè)發(fā)展等政策的落實；指導醫(yī)學美容、健康體檢等醫(yī)療機構和新興健康服務機構的誠信執(zhí)業(yè)、健康發(fā)展；指導監(jiān)督健康服務機構及服務人員規(guī)范執(zhí)業(yè)；組織實施健康服務業(yè)專業(yè)技術人員職業(yè)操守和誠信執(zhí)業(yè)的考核評估工作。
將嚴控高值耗材使用/
記者獲悉，該指導中心主要職責包括，組織實施醫(yī)療機構藥品、醫(yī)療器械、高值耗材臨床合理使用的監(jiān)測和評價工作，對臨床用藥、高值耗材規(guī)范應用提供指導。
同時，醫(yī)療管理服務指導中心將承擔研究醫(yī)療技術規(guī)范標準并指導實施，承擔國家醫(yī)療服務數(shù)據(jù)中心的運行管理工作。并對各地醫(yī)療機構評價和巡查工作提供技術指導和咨詢服務，協(xié)助開展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
組織實施對醫(yī)療機構運行情況監(jiān)測評估，協(xié)助實施委屬委管醫(yī)院醫(yī)療服務績效考核，對重大疾病規(guī)范化診療工作提供技術指導，指導醫(yī)療機構科學發(fā)展，推動落實社會力量辦醫(yī)和健康服務業(yè)發(fā)展的有關政策。并承擔國家衛(wèi)生計生委職能轉變相關工作和聯(lián)系各省（區(qū)、市）中心及國家衛(wèi)生計生委交辦的其他事項等。
“醫(yī)療機構藥品、醫(yī)療器械、高值耗材臨床合理使用的監(jiān)測和評價工作”，從這一點來說，未來公立醫(yī)院的醫(yī)療資源使用，將受到更嚴格、更有針對性的管控。
一名北京公立醫(yī)院負責人對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，高值耗材主要是指人工關節(jié)、心臟支架、人工晶體等價格昂貴的消耗型醫(yī)療器械，目前醫(yī)用高值耗材使用比例大。
在他看來，控制高耗材的成本支出，應推行高值耗材集中招標采購機制，擠出高耗材采購領域的灰色收入，而醫(yī)療管理服務指導中心的成立，則為高值耗材的專門管控提供了良好的契機。下一步，多部門還須聯(lián)合推進藥品和耗材采購、配送制度改革，研究制定通過醫(yī)保采購、集團采購和價格談判機制。
此外，如果該指導中心能夠切實發(fā)揮效用，將有望進一步切斷醫(yī)生、醫(yī)院與醫(yī)藥企業(yè)之間的關聯(lián)，打破灰色利益鏈，遏制大處方，一定程度上規(guī)避醫(yī)療資源浪費。
